به گزارش ۸دی، گاهی بیماران جهت تسکین دردها بخصوص دردهای حاد آزاردهنده مثل درد شدید ناشی ازسنگ کلیه از شیاف دیکلوفناک استفاده می کنند.باید توجه داشت درمصرف داروها باید مراقب عوارضشان نیز بود.استفاده مکرر از شیاف دیکلوفناک می تواند منجر به عوارض گوارشی زخم والتهاب وحتی خونریزی بخصوص درمعده وابتدای روده ی کوچک (دوازدهه یااثنی عشر )شود.

همچنین دیده شده برخی بیماران از پیروکسیکام تزریقی وخوراکی (قرص ملوکسیکام) برای تسکین درد استفاده میکنند که عوارض فوق الذکررا دارد.  دراردیبهشت ماه ۲موردبیمار داشتم که  علت مراجعه ی آنها سرگیجه و دیگری دیگری مدفوع سیاه وقیری شکل بود. درشرح حال اشاره به مصرف ملوکسیکام وشیاف دیکلوفناک داشتند.لذا بعد از انجام آزمایشات پاراکلینیک بیماران مذکور دچار افت هموگلوبین وکم خونی شده بودند.بعد از بررسی های بیشتر علت  عوارض گوارشی وخونریزی درمعده وروده مصرف ملوکسیکام وشیاف دیکلوفناک شناخته شد.

اگر ازدردهای حاد آزاردهنده و شدید رنج می برید مثلا جهت تسکین درد سنگ کلیه از دی سیکلومین یا هیوسین وکپسول سلکسیب  ودردردهای شدید از مخدر های بیمارستانی مانند پتدین یا مورفین درکوتاه مدت تحت نظرپزشک می توان استفاده کرد. البته هیوسین ودی سیکلومین خشکی دهان ایجاد میکند وتزریق مورفین در دردهای شدید ناشی از سنگ کلیه باید تحت نظر پزشک وبا کنترل فشار خون بیمار صورت گیرد چون میتواند منجر به افت فشارخون شود.

درمصرف ایندومتاسین، بروفن ،ژلوفن وناپروکسن نیز خیلی با احتیاط باید رفتار کرد.حتما از قرص پنتوپرازول صبح ناشتا یا کپسول امپرازول استفاده شود.وداروهای مسکن فوق را همراه غذا مصرف نمایید تا دچار خونریزی های گوارشی نشوید!

بیماران قلبی وعروقی جهت تسکین دردهای مفصلی از استامینوفن وناپروکسن همراه با پنتوپرازول استفاده کنند.مصرف ناپروکسن دربیماران قلبی برای کنترل دردهای مفاصل واستخوانها بهتراست.بیماران قلبی ازمصرف سلکسیب خودداری کنند.

برخی داروها ترکیبی از چند دارو هستند مثل نوافن که ترکیبی از استامینوفن وکافئین وبروفن است .اینگونه داروها نیز همان عوارض گوارشی رادارند. خانم های باردار جهت کنترل تهوع ازویتامین B6و اندانسترون و رانیتیدین استفاده کنند.

یا در خارش بدن وآبریزش بینی دربارداری که گاهی نیاز به آنتی هیستامین دارند بهترین وکم خطرترین آنتی هیستامین کلرفنیرامین است.درخارش بدن برای بیمارانی که نارسایی کلیوی دارنداز گاباپنتین  استفاده شود واز انتی هیستامین در نارسایی کلیه کتوتیفن بهتر از بقیه است. نکته ی دیگر درمصرف بی رویه کورتونهاست.دگزامتازون بتامتازون ساده و ال آ وتریامسینولون ومتیل پردنیزولون  مانع از جذب کلسیم دراستخوانها افزایش قندخون وفشارخون وعوارض کلیوی و… میشوند لذا بیماران عزیز توجه داشته باشند از مصرف بی رویه کورتونها  خودداری نمایند.